但除精于以外的精浆成分,对生育也有举足轻重的影响,精浆的主要成分是由精囊与前列腺所分泌,其中前列腺液占精液体积的25%~33%。所以,前列腺出现病变,无疑会对生育能力有一定的影响。在部分男性不育症中,慢性前列腺炎是个很重要的原因。慢性前列腺炎可以通过以下的几个方面影响精浆成分的质量,进而影响患者的生育能力。
(1)精液成分的改变
精浆中应该含有一定量的营养成分,以供养精子并帮助精子运动。慢性前列腺炎时,精浆中可能会掺杂一些细菌、炎症细胞,乳酸物质也会增加,细菌毒素以及代谢产物也排泄在精浆中,细菌的生存和炎症细胞也将大量消耗精浆中的营养物质和氧分,使得精子的生存环境极其恶劣,因此而不能充分发挥其生育能力。
(2)精液酸碱度改变
正常精液的酸碱度为pH值7.2—8.0精子在这样的酸碱度下生存良好、活动自如。慢性前列腺炎时,精浆中的酸性物质会增加,使得酸碱度下降,精浆偏酸性,当酸碱度降低到精子生存最低要求的pH值6.0一6.5时,精子便会夭折,不利于生殖过程的正常进行;由于前列腺液内可以出现的大量白细胞,也会使前列腺液的pH值明显提高,并因此改变精浆的酸碱度,也不利于精子的生存。
(3)精液黏稠度增加与精液液化异常
射出体外的精液应该逐步液化成稀薄水样液体,便于精子的自由泳动。前列腺具有慢性炎症时,前列腺液中大量液化酶的活性下降或分泌量减少,凝固因子相对增多,以及精浆中可能含有细菌,大量白细胞,甚至可能夹杂大量脓液,使得精液不容易液化,精液的黏稠度也会明显增加,不利于精子的正常活动。
(4)精子密度与精液量改变
健康男性每次射精量在2~6m1,因精子所占体积微乎其微,所以精液量基本上等于精浆的量。前列腺出现炎症时,精浆的分泌量大部分是减少的,这就不利于精子的生存和活动;精浆的量有时也会增加,使精子密度减少,精子稀释,也会影响生育功能。