基本医疗保险
在一级、二级、三级医疗机构住院起付线分别为100元、400元、600元,报销比例分别为90%、80%、60%,年度最高支付限额10万元。
图源:赣州经开区人民医院
小贴士:
执行三级报销政策的医疗机构有:赣州市人民医院、赣南医学院第一附属医院、赣州市市立医院、赣州市妇幼保健院、赣州市中医院等。
医保报销费用的计算公式为:
统筹基金支付=(政策范围内费用一起付线)x报销比例
统筹基金支付,指的是实际发生的医疗费用中按规定由医保统筹基金支付的金额。
政策范围内费用,是指参保人发生的符合基本医疗保险支付范围的医疗费用。
报销比例,是指医保统筹基金按一定比例支付参保人政策范围内医疗费用,比例越高,能报销的钱越多。