基本医疗保险
在一级、二级、三级医疗机构住院起付线分别为100元、400元、600元,报销比例分别为90%、80%、60%,年度最高支付限额10万元。
图源:赣州经开区人民医院
小贴士:
执行三级报销政策的医疗机构有:赣州市人民医院、赣南医学院第一附属医院、赣州市市立医院、赣州市妇幼保健院、赣州市中医院等。
医保报销费用的计算公式为:
统筹基金支付=(政策范围内费用一起付线)x报销比例
【参保人员使用药品、医疗服务项目和医保医用耗材发生的费用,如果属于“三个目录”内的,可以按规定进行报销;不属于“三个目录”内的,医保不予报销。除了医保目录外,与医保报销费用相关的概念还有报销比例、起付线和封顶线。】