呕吐是小儿常见的一种证候,是指食物由胃经口吐出的一种症状,很多疾病可引起,有物无声谓之吐,有声无物谓之呕,两者同时发生谓之呕吐,中医认为,呕吐皆属胃气上逆所致,下面来教教大家小孩止呕吐推拿手法。
小孩呕吐临床表现
1.寒吐:饮食稍多即吐,吐物多为清稀痰水或不消化食物,酸臭不甚,面色苍白,四肢欠温,腹痛喜暖,大便溏薄,舌淡苔薄白,指纹色红。
2.热吐:食入即吐,呕吐物酸臭,身热口渴,烦躁不安,大便臭秽或秘结,小便黄池,苔腻,脉滑实,指纹色紫。
3.伤食吐:不发热或仅微热,恶心,不思乳食,呕吐物酸臭,呕吐频作,口气臭秽,胸闷厌食,肚腹胀痛,大便酸臭,或溏或秘,舌苔厚逆。
寒吐推拿
操作方法:补脾经,横纹推向板门,揉外劳宫,推三关,推天柱骨,揉右端正,揉中脘。
补脾经:推拿者以右手食指置于患儿的左拇指掌侧,以拇指置于其拇指末节背侧,使其拇指微屈,以左手食指,中指二指夹持固定患儿腕部,用拇指指腹或其桡侧面子拇指尖向拇指根推200-300次。
2.横纹推向板门:推拿者一手持患儿手以固定,另一手拇指指端用推法自腕横纹推向拇指根,推100-300次。
3.揉外劳宫:一手持患儿手令手背向上,另一手中指指端揉外劳宫100-300次。
4.推三关:患儿左手臂伸直,掌心向内,用左手握住患儿腕关节尺侧,食指在下伸直,托住患儿前臂,右手食指,中指二指并拢,用拇指桡侧,自大横纹桡侧阳池直推至曲池穴100-200次。
5.推天柱骨:用拇指或食指,中指指腹自上向下直推天柱骨100-300次。
6.揉右端正:一手握持患儿手,另一手用拇指指腹揉右端正50次。
7.揉中脘:患儿仰卧位,以拇指或食指,中指揉中脘穴2-3分钟。
热吐推拿
操作方法:清脾经,清胃经,清大肠,退六腑,顺运内八卦,横纹推向板门,推天柱骨,推下七节骨。
1.清脾经:以左手拇指置于患儿的左拇指掌侧,以食指置于其拇指末节背侧,右手拇指桡侧面自拇指根向拇指尖推200-300次。
2.清胃经:用左手握持患儿左手,拇指,食指二指夹持固定其左拇指及其掌指关节,以右手拇指指腹或桡侧面,自掌根向拇指根推300-500次。
3.清大肠:用左手托住患儿左手,使其手掌侧置,右手食指,中指二指夹住其拇指,以拇指桡侧面,由虎口推至食指尖200-300次。
4.退六腑:以右手持患儿的左手,以左手拇指自肘尖推至大横纹尺侧头的阴池100-150次。
5.顺运内八卦:一手持患儿四指以固定,掌心向上,拇指按定离宫,另一手拇指食指,中指夹持患儿手腕,拇指自乾宫运至兑宫,运100-500次。
6.横纹推向板门:用一手持患儿手以固定,另一手拇指指端用推法自腕横纹推向指根,推100-300次。
7.推天柱骨:用拇指或食指,中指指腹自上向下直推天柱骨100-300。
8.推下七节骨:患儿仰卧,以拇指或食指,中指二指指腹自第2腰椎棘突向尾骨尖推100-200次。
伤食吐推拿
操作方法:补脾经,清胃经,清大肠,揉板门,横纹推向板门,顺运内八卦,揉中脘,摩揉肚脐,分腹阴阳,揉足三里。
1.补脾经:以左手食指置于患儿的左拇指掌侧,以食指置于其拇指末节背侧,使其拇指微屈,以右手拇指指腹或其桡侧面自患儿拇指尖向拇指根部推200-300次。
2.清胃经:用左手握持患儿右手,拇指,食指二指夹持固定其左拇指及掌指关节,以右手拇指指腹或绕侧面,自掌根推向患儿拇指根300-500次。
3.清大肠:用左手托住患儿右手,使其手掌侧置,右手食指,中指夹住其拇指,以拇指绕侧面,由虎口直推至食指尖200-300次。
4.揉板门:用一手拇指指端揉患儿大鱼际平面,揉50-100次。
5.横纹推向板门:一手持患儿手以固定,另一手拇指指端用推法自腕横纹向指根,推100-300次。
6.顺运内八卦:一手持患儿四指以固定,掌心向上,拇指按定离宫,另一手食指,中指夹持患儿手腕,拇指自乾宫运至兑宫,运100-500次。
7.揉中脘:患儿仰卧,以拇指或食指,中指指端揉中脘2-3分钟。
8.摩揉肚脐:患儿仰卧位,以掌心或食指,中指,无名指三指指腹,摩肚脐3-5分钟,继以在掌根或食指,中指,无名指三指指腹顺时针揉肚脐100-200次。
9.分腹阴阳:患儿仰卧,以两手拇指指腹,自剑突下沿肋弓 向两旁分推50-100次。
10.揉足三里:患儿仰卧位,以拇指按揉足三里2-3分钟。
小贴士
1.小孩呕吐不仅反映消化道的功能性或器质性疾病,而且常伴发于其他系统的疾病,故必须详细询问病史,认真检查,并进行综合分析,明确诊断,密切观察病情变化。
2.呕吐严重者可使患儿呈呼吸暂停的窒息状态,如护理不当,呕吐物吸入呼吸道,尚可继发吸入肺炎等呼吸道病变,反复呕吐又可导致脱水,酸中毒等,此时应配合其他疗法进行综合治疗。