什么是职业性中暑?
职业性中暑是在高温作业环境下,由于热平衡和(或)水盐代谢紊乱而引起的以中枢神经系统和(或)心血管障碍为主要表现的急性疾病。主要强调是在高温作业环境下发病,而不是日常生活条件下。
职业性中暑高发工种
(1)高温、强辐射作业,如冶炼、炉窑、电池制造业中的熔铸岗位,塑料制品业中的注塑成型岗位等。
(2)高温、高湿作业,如印染、缫丝、深矿井作业等。
(3)夏季露天作业,如夏天的建筑业户外作业、港口码头货物搬运的物流业、农田劳动、环卫等室外作业。
(4)夏季高强度作业,如体育竞赛和军事训练等。
职业性中暑诊断、临床表现
根据高温作业人员的职业史及体温升高、肌痉挛或晕厥等临床表现,排除其他类似疾病,可诊断为职业性中暑。按临床症状轻重分轻、中、重症,重症包括热射病、热痉挛、热衰竭。
(1)热射病:其特点是在高温环境中突然发病,体温高达40℃以上,疾病早期大量出汗,继之“无汗”,可伴有皮肤干热及不同程度的意识障碍等,死亡率高。
(2)热痉挛:明显的肌痉挛,伴有收缩痛。好发于活动较多的四肢肌肉及腹肌等,尤以腓肠肌为著,常呈对称性,时而发作,时而缓解。患者意识清楚,体温一般正常。
(3)热衰竭:起病迅速,主要临床表现为头昏、头痛、多汗、口渴、恶心、呕吐,继而皮肤湿冷、血压下降、心律紊乱、轻度脱水,体温稍高或正常。
临床上往往难以区分,常以单一类型出现,也可同时出现。