2023大连居民医保慢特病报销标准 大连居民医保慢病补助标准2021

地方特产2023-10-24 14:06:07未知

2023大连居民医保慢特病报销标准 大连居民医保慢病补助标准2021

  大连城乡居民医保慢特病报销标准

  门诊慢特病待遇:城乡居民门诊“慢特病”不设起付标准,未成年系统性红斑狼疮医保统筹基金支付70%,其他病种医保统筹基金支付80%。具体报销标准如下:(图片版本

序号病种代码细分病种病种(保障)范围说明待遇时限限额时期支付限额(元)起付标准支付比例定点范围
1M00101耐药性结核病2年年限额统筹基金年度限额080%大连市公共卫生临床中心
2M00501恶性肿瘤(放化疗)包括膀胱灌注治疗以及神经系统等部分良性肿瘤放1年年限额统筹基金年度限额080%二级及以上医院
M00508恶性肿瘤(内分泌治疗)包括乳腺癌和前列腺癌5年季限额3600080%三级医院、市妇女儿童医疗中心及区市县中心医院
M00509恶性肿瘤(镇痛治疗)包括镇痛治疗和辅助治疗2年年限额22600080%二级及以上医院
3M00821白血病(放化疗)1年年限额统筹基金年度限额080%二级及以上医院
4M01240血友病轻型5年年限额20000080%三级医院
M01241血友病中型5年年限额60000080%三级医院
M01242血友病重型长期年限额统筹基金年度限额080%三级医院
5M02100严重精神障碍包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病(持久的妄想性障碍)、双相(情感)障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍等6种严重精神障碍。5年季限额1200080%具备相应资质的精神病医院
6M07801透析包括腹膜透析和血液透析(每月至少一次血液透析滤过或血液滤过)长期年限额统筹基金年度限额080%一级及以上医院及血液透析中心
7M08300器官移植抗排异治疗长期月限额认定第1月7000元第2-3月6000元第4-6月5000元第7-12月4000元第13月之后3600元080%三级医院
8M00300艾滋病长期季限额1800080%大连市公共卫生临床中心
9M00204丙型肝炎(基因1b型)1年年限额4600080%设立传染性疾病科的医院
M00203丙型肝炎(非基因1b型)1年年限额8000080%设立传染性疾病科的医院
10M01900其他内分泌代谢疾病(未成年人)5年年限额20000080%三级医院、市妇女儿童医疗中心及区市县中心医院
11M01902儿童生长激素缺乏症(未成年人)5年季限额6500080%三级医院、市妇女儿童医疗中心及区市县中心医院
12M02500癫痫(未成年人)5年季限额2200080%三级医院、市妇女儿童医疗中心及区市县中心医院
13M07101系统性红斑狼疮(未成年人)长期年限额统筹基金年度限额070%三级医院、市妇女儿童医疗中心及区市县中心医院
14M12500康复治疗(未成年人)未成年人机体功能障碍的康复治疗5年年限额统筹基金年度限额080%二级及以上设有康复医学科并配有专职康复医师、康复治疗师,有相应的康复治疗专用设备及场所的定点医院

本文标签: 限额  年限  医院  基金  未成年人  

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