南阳城乡居民医保和职工医保有什么区别?

地方特产2023-09-11 16:58:53佚名

南阳城乡居民医保和职工医保有什么区别?

  南阳城乡居民医保和职工医保区别

  一、参保人员不同

  城乡居民医保的参保人群主要是农村居民、城镇非就业居民、在校学生、在统筹区取得居住证(12周岁以下少年儿童,其监护人具有统筹区户籍或居住证可视同取得居住证)的常住人口、在内地(大陆)居住且办理港澳台居民居住证的未就业港澳台居民、在内地(大陆)就读的港澳台大学生。

  职工医保的参保人群是在职职工、灵活就业人员、个体工商户等。

  二、缴费标准不同

  城乡居民医保按年缴费,缴一次保一年,由居民本人缴费,同时会享受一定的政府补贴。

  职工医保按月缴费,单位职工缴费由单位按月代扣代缴,费用由单位和个人共同缴纳;灵活就业人员的医保费用由个人全额承担,部分符合条件的,可以申请医保缴费补贴。

  三、保障程度不同

  相比来说,城乡居民医保的报销相对较低一些。国家医保局公开数据显示,目前我国职工医保、居民医保政策范围内住院费用报销比例分别达到80%和70%左右。

  四、医保账户不同

  城乡居民医保已经取消了医保个人账户,参保人缴纳的钱全部纳入统筹账户里,居民医保卡用于通过门诊统筹享受门诊费用结算报销。

  职工医保包括统筹账户和个人账户,用人单位缴纳的基本医疗保险费全部用于建立统筹基金,职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人账户。也就是说,个人账户会根据情况每月返一定的钱,可用于看病时支付。

  

本文标签: 医保  职工  居民  城乡居民  参保  

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