河婆街道社区卫生服务中心“门诊特定病种认定”

　　“门诊特定病种办理处”地址：河婆街道社区卫生服务中心门诊住院部（原老妇幼，霖都大道47号）。

　　申请方法

　　参保人申请享受门诊特定病种待遇，需到河婆街道社区卫生服务中心“门诊特定病种办理处”申请。由我中心两名相关专业的鉴定医师根据门诊待定病种认定标准予以审核确认，并将相关审核确认信息上传医保信息系统备案。

　　申请“门特”认定需提供资料

　　1.《门诊特定病种待遇认定申请表》、《门诊特定病种待遇认定表》一式两份；

　　2.既往已确诊的参保人员，办理病种资格认定需提供符合鉴定条件的相关诊疗材料（如一年内化验单、疾病诊断证明书）原件或复印件；

　　（出具相关诊疗材料的医疗机构必须达到二级综合医院以上级别，且相关诊疗材料复印件需经原诊疗机构医务部门盖章）

　　3.参保人身份证复印件一张。