淄博齐惠保一年能用几次 淄博齐惠保能报多少

地方特产2023-11-21 21:05:38未知

淄博齐惠保一年能用几次 淄博齐惠保能报多少


  淄博齐惠保的持续有效期为一年,在有效期内参保人只可以使用多次淄博齐惠保报销,直到达到理赔额上限。

  齐惠保理赔分为三项:

  (一)住院医疗费用保障:保险期间内,被保险人因疾病,经医院确诊必须住院治疗的,保险公司就其在淄博市基本医疗保险定点医疗机构住院所发生的必需且合理的医疗费用,经由基本医疗保险、大病保险、医疗救助等报销后仍由个人负担的部分,以及基本医保统筹范围外可报销药品费用、非药品费用个人自负部,扣除2万元(低保、特困人员1万元)年度免赔额后按分段比例给付保险金,年度累计最高报销限额为150万元如果患有既往症,则支付50%理赔额

  (二)淄博齐惠保门诊特定高额药品保障:保险期间内,被保险人经指定医师诊断需使用《淄博齐惠保门诊特定高额药品目录》中符合疾病适应症和用法用量的24种特药并在指定医院门诊或药店购买该药发生的费用,扣除年度累计2万元(低保、特困人员1万元)免赔额后,按照比例给付保险金,年度累计最高报销限额为150万元(舒友立乐限额为10万元)。如果患有既往症,则支付50%理赔额

  《淄博齐惠保门诊特定高额药品目录》中药品涉及慈善援助的,应当按照慈善机构援助方案执行,由慈善机构援助的药品费用不纳入本产品支付范围。

  (三)淄博齐惠保罕见病药品保障:保险期间内,被保险人因疾病在淄博市范围内医保定点三级医院由专科医生诊断并开具处方,在指定零售药店购买《淄博齐惠保罕见病药品目录》中符合疾病适应症和用法用量的特定罕见病药品,扣除年度累计1万元免赔额后,按照70%比例给付保险金,年度累计最高报销限额为30万元。

本文标签: 万元  淄博  药品  限额  年度  

相关推荐

猜你喜欢

大家正在看