一、事项名称

　　邢台慢性病和特殊病报销政策

　　二、慢性病特殊病目录

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　　三、报销比例

　　（1）职工门诊慢(特)病患者认定通过后，在定点医药执行起付线400元，报销比例 70%，门诊重大疾病报销比例 85%。 (按病种限额支付)。

　　（2）城乡居民正常参保后，门诊特殊慢性病患者认定通过后，就诊时，属于门诊特殊慢性病范围内的门诊检查、诊疗、用药起付线标准400 元，政策范围内报销60%。患多种门诊特殊慢性病的，只扣除一次起付线，最高不超过 10000 元/年。

　　血友病县域外报销比例80%，县域内报销比例 85%，慢性肾功能衰竭70%，不设起付线；恶性肿瘤门诊治疗，白血病和重症精神病按报销比例 60%；肺动脉高压报销比例 70%，起付线400元。以上病种与住院统筹报销年度最高报销15万元合并计算。

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　　四、申报流程

　　（一）线上申报

　　（1）“河北智慧医保”小程序

　　（2）“河北医疗保障局”官网及公众号

　　①PC端

　　②手机端

　　（二）线下申报

　　（1）材料准备

　　医保电子凭证或有效身份证件或社保卡；

　　《门诊慢特病病种待遇认定申请表》；

　　病历资料或检查资料。

　　（2）医生审核

　　（3）结果查询

　　（4）选择定点享受待遇

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　　五、查询流程

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　　六、相关事项

　　1、邢台慢病门诊可以选几家定点医院

　　放开全市门诊慢（特）病患者只能选定一或两家门诊慢（特）病定点医疗机构就医购药的限制。统筹区内门诊慢（特）病患者可在邢台市任意一家门诊慢（特）病就医购药定点医疗机构就医购药。

　　2、邢台慢病血液系统疾病、肿瘤等报销比例是多少？

　　（1）职工门诊慢(特)病患者认定通过后，在定点医药执行起付线400元，报销比例 70%，门诊重大疾病报销比例 85%，报销金额无限额。

　　（2）城乡居民正常参保后，门诊特殊慢性病患者认定通过后，就诊时，属于门诊特殊慢性病范围内的门诊检查、诊疗、用药起付线标准400 元，政策范围内报销60%。患多种门诊特殊慢性病的，只扣除一次起付线，最高不超过 10000 元/年。