高一新生肺结核筛查安排

　　新生入学结核病筛查工作最好采取筛查机构进入学校在校统一筛查的形式，如不具备统一筛查条件的可由家长带领学生自行到规定的筛查机构进行筛查，将筛查结果统一交学校。

　　新生入学结核病筛查主要检查项目有3项：

　　1、可疑症状和密切接触史问诊：主要询问是否有咳嗽、咳痰2周以上、咯血或痰中带血症状，出现其中任何一种症状即为肺结核可疑症状者。此外，胸闷、胸痛，午后潮热盗汗、乏力、食欲减退等也是肺结核患者的常见症状。

　　2、结核感染筛查：可分为结核菌素纯蛋白衍生物皮肤试验(PPD)、重组结核杆菌融合蛋白皮肤试验(EC)、γ-干扰素释放试验(IGRA)三种方法，任选其一均可。

　　PPD检测或EC检测为皮肤试验，需在试验后72(48-96)小时观察结果。

　　对于皮肤试验有禁忌症的可采用γ-干扰素释放试验(IGRA)。

　　禁忌症包括：

　　a)患急性传染病(如麻疹、百日咳、流行性感冒、肺炎等)、急性眼结膜炎、急性中耳炎，患全身性皮肤病;

　　b)有多种药物过敏反应史、癔症史;

　　c)48h～96h无法查验TST检测结果;

　　d)临床医生判定不适合进行TST检测的其他情况。

　　IGRA检测为血液检查项目。

　　3.胸部X光片检查。

　　适合对肺结核可疑症状者或PPD强阳性/EC阳性/IGRA阳性者。