根据《阳江市基本医疗保险门诊共济保障实施细则》(阳府办〔2022〕7号)规定及市统计局提供的数据,现就 2024年度基本医疗保险普通门诊统筹年度封顶限额标准通告如下:
2024年城乡居民医保普通门诊统筹年度封顶限额按照职工医保普通门诊年度封顶限额的80%执行。因此,确定2024年我市城乡居民医保普通门诊统筹年度封顶限额为1551元,月度支付限额为129.25元。
根据往年数据可知,2023年度城乡居民医保普通门诊统筹年度限额为1453元,月度限额是121.08元,月度支付限额不结转次月使用。由此对比得出,今年较往年年度封顶限额增加98元,月度限额增加8元。
注意事项:
除急救和抢救需要,如参保人员在非选定的其他基层定点医疗机构就医,发生的普通门诊医疗费用医保将不予报销。职工医保参保人在一级、二级、三级医疗机构门诊就医,需经基层定点医疗机构出具转诊意见表并办理转诊手续才能报销。