1.普通门诊报销

　　2023年城乡居民医保门诊统筹报销政策如下：

　　2.住院报销

　　2023年城乡居民医保住院报销政策如下：

　　居民医保大病保险报销政策：一个自然年度内，参保人发生的医保报销政策范围内的自付费用首次或累计超过起付标准以上的，报销比例为60%，封顶线为20万，2023年1月1日起，大病保险报销的起付线为16901元/人·年。

　　3.门诊慢特病报销：

　　（1）慢性疾病门诊：不设报销起付线，按比例、限额报销。每次报销比例为一级医疗机构80％、二级60％、三级40％，年报销限额为1000元/人.年，同时患两种或两种以上特殊疾病的。每增加一种，年报销限额增加200元。

　　（2）重大疾病门诊：除苯丙酮尿症外，其他病种均实行与住院相同的报销比例和起付线，其起付线一年计算1次（一年内到不同等级医院就医的以最高等级计算），封顶线与住院合并计算，直至达到当年报销封顶线。未成年人重大疾病住院和门诊的累加封顶线是一档10万元、二档15万元。

　　苯丙酮尿症实行单病种限额报销，报销比例70%，报销限额1.4万元/人·年。苯丙酮尿症实行定点医院治疗，目前定点治疗医院为重庆市妇幼保健院和重庆医科大学附属儿童医院。

　　4.儿童两病报销

　　确诊儿童白血病(急性淋巴细胞白血病、急性早幼粒细胞白血病)和儿童先天性心脏病(先天性房间隔缺损、先天性室间隔缺损、先天性动脉导管未闭、先天性肺动脉瓣狭窄)患者，在定点医院实行定点治疗，居民医保基金按照定额标准的70％给予补偿；

　　属于城乡“低保”对象和农村“五保”对象的儿童白血病和先天性心脏病患者，可由城乡医疗救助按定额标准的20％给予救助，对不符合城乡医疗救助条件但确属家庭困难的儿童白血病患者，可申请由市白血病儿童救助基金按定额标准的10％给予救助。