交通事故有人伤保险怎么报交通事故有人伤保险公司怎么赔

汽车百科2023-07-27 20:18:18佚名

交通事故有人伤保险怎么报

1.意外险怎么报？

理赔流程大致可以分为:

风险报告-调查-损失确定-核价格-核损失-核赔偿-付款

1.危险:发生事故。交警将对事故现场进行勘验、检查，收集证据，并根据调查情况和相关检查鉴定结论制作交通事故认定书，作为处理交通事故损害赔偿的重要证据，交付双方当事人。交通事故认定书明确了当事人的基本事实、原因和责任。公安机关交通管理部门在查明事故原因、查明事故责任、确定交通事故造成的损失后，根据当事人的申请，召集当事人和有关人员对损害赔偿进行调解，并对调解期限和协议履行作出相应规定。

2.报案:一般保险公司要求在事故发生48小时内报案。(1)事故发生后，客户向保险公司理赔部报案；(2)后台收到报告后，要求客户立即填写《业务风险登记表》(电话、传真等报告由后台填写)；(3)后台应立即核对保险单复印件和复印单，并根据客户提供的保险凭证或保险单号复印保险单、保险单复印件和明细表。核对保费收费并让财务人员确认保费收据副本上的签名(商业和统计协会)(特殊付款必须附有协议或约定)；(4)确认保险标的将在保险有效期内或事故发生前支付专项费用，并要求客户填写《事故案例查询表》，并立案(如果是电话或传真报案，由审查员负责要求客户填写)，并按报案顺序写好案号；(5)出具索赔文件。立案后，向被保险人出具相关理赔文件，告知理赔程序和方式(检查人员负责电话或传真报案)；(6)通知检查人员，报告损失和事故地点。上述工作将在半个工作日内完成。

3.查勘和定损:(1)检查人员接到保险公司内勤通知后1个工作日内完成现场查勘和定损(其他地方的定损物检查可由当地保险公司在3个工作日内完成)；(2)要求客户提供相关文件；(3)指导客户填写相关索赔文件。

4.签收和审核理赔文件:(1)营业部和各保险分公司的后台工作人员对客户提交的理赔文件进行审核，对手续不全需要支付给客户的文件进行说明，然后返还给客户。对于文件齐全的索赔，应在一式两份的保险报告(索赔)上签字，并将黄色复印件返还给被保险人；(2)整理好文件和储存材料后，提交给财产和意外伤害部赔偿科。5.调整和审核:(1)收到后台交来的资料后，如果文件齐全，报销科经理会审核并签收交接书；(2)所有索赔必须在3个工作日内进行调整，并提交核索赔科负责人审查。

6.审批:(1)属于财产意外险部门权限内的赔偿案件，应报负责赔偿的经理审批；(2)逐级上报财产意外险部门的权限。

7.理赔:(1)核赔科经理将对已审批的理赔进行编号，并将理赔收据和计算书提交财务转账；(2)财务部门确认付款后，除了付款收据和计算的红色副本外，其余都将被检索。

第二，交通事故

“交通事故”是指在道路上因车辆故障或事故造成人身伤害或财产损失的事件。交通事故不仅是不特定人员违反道路交通安全法规造成的；也可能是地震、台风、山洪、雷击等不可抗拒的自然灾害造成的。

随着我国经济水平的不断提高，越来越多的市民会购买自己的车辆，车辆的增加也会增加交通事故发生的概率。发生交通事故后，双方也需要及时报案。交通事故造成重大人员伤亡时，事故责任方不仅要承担赔偿责任，还要承担刑事责任。

交通事故有人伤不报警是否合法

1.有人在交通事故中受伤时不报警合法吗？

如果有人在交通事故中受伤，不报警也是合法的。但是，如果有人员伤亡或重大交通事故，警察必须报警。如果是一般的交通事故或者人少于轻伤，双方可以不报警达成和解，但是如果双方有分歧，不管事故有多大，都可以报警。第八条道路交通事故处理程序规定有下列情形之一的，当事人应当保护现场，并立即报警:

(一)致人死亡或者受伤的；

(二)发生财产损失事故，当事人对事实或者原因有争议，虽然对事实或者原因没有争议，但经协商未就损害赔偿达成协议的；

(三)机动车无号牌、无检验合格标志或者无保险标志的；

(四)运载爆炸物品、易燃易爆化学物品、有毒、放射性、腐蚀性、传染病病原体等危险物品的车辆；