许昌大学生医保报销比例 河南大学生医保报销
社会热点2023-09-01 21:13:06佚名
保障类型 | 医院范围 | 年度封顶线 | 起付标准 (元) | 报销比例 |
普通门诊 | 本乡镇卫生院 | 300元 | / | 60% |
具备条件的本村卫生室 |
本社区卫生服务中心 |
具备条件的社区卫生服务站 |
“高血压糖尿病”参保居民指定定点医疗 机构治疗所 | 降压药200元 降血糖药280元 | / | 50% |
门诊慢性病医疗 | 实行按病种、按月设置支付限额(覆盖23种门诊慢性病) | 65% |
重特大疾病医疗 | 住院报销 | 县级医疗机构 | 限价管理,标准内费用按比例支付,超出标准 医疗费用由定点医疗机构承担(覆盖33种住院 病种) | 80% |
市级医疗机构 | 70% |
省级医疗机构 | 65% |
门诊报销 | 门诊腹膜透析 | 限额管理,按比例支付,统筹基金支付全额不 得超出限额标准。 | 85% |
其他门诊病种 | 80% |
住院医疗 | 乡级 | 乡镇卫生院 (社区医疗机构) | / | 150 | 150-800元70% |
/ | 800元以上90% |
县级 | 二级或相当规模以下 (含二级) 医院 | / | 400 | 400-1500元63% |
/ | 1500以上83% |
市级 | 二级或相当规模以下 (含三级) 医院 | / | 500 | 500-3000元55% |
/ | 3000以上75% |
三级医院 | / | 1200 | 1200-4000元53% |
4000以上72% |
省级 | 二级或相当规模以下(含 二级)医院 | / | 600 | 600-4000元53% |
4000以上72% |
三级医院 | / | 2000 | 2000-7000元50% |
7000以上68% |
省外 |
| / | 2000 | 2000-7000元50% |
7000以上68% |
注:14周岁以下(含14周岁)参保居民起付标准减半,其他参保居民年度内在县级以上(含县级)医院第二次及以后住院起付标准减半。 |