诊治难治性癫痫疗效比较好的方法有哪些?难治性癫痫是一种难以治愈的癫痫病发作类型,所以患者要积极面对疾病的治疗,一定要做好长期同难治性癫痫作斗争的思想准备。那么,诊治难治性癫痫疗效比较好的方法有哪些呢,常用的方法有药物疗法、物理疗法以及外科手术疗法等。
1、药物疗法
目前治疗癫痫病主要是采用抗癫痫药物,对难治性癫痫也不例外。近年来随着新型AEDS的不断问世为难治性癫痫的治疗提供了更多的选择。应用药物就要考虑药物的选择问题。针对抗癫痫药物的选择问题,临床应用须考虑的因素有:①癫痫发作和癫痫综合征的类型;②加剧发作或诱发新类型发作的可能性;③性别;④年龄;⑤合并症和合并用药;⑥滴定率;⑦不良反应;⑧药物相互作用;⑨用药的组成及剂量量表是否方便应用;⑩花费。当然首要问题要考虑癫痫发作和癫痫综合征的类型。
2、物理疗法
随着医学对难治性癫痫研究的深入,一些新的治疗方法逐渐被发现,近年来,癫痫电刺激治疗成为研究的热点。癫痫电刺激治疗可分为周围神经电刺激和脑部电刺激。周围神经电刺激主要是指迷走神经刺激术;脑部电刺激包括小脑电刺激、大脑深部核团电刺激和致痈灶的刺激等等。引人注目的是上个世纪末诞生的经颅磁刺激治疗,该项技术可能成为无创的癫痫治疗技术之一。
3、手术疗法
目前外科手术已成为难治性癫痫的一种常用手段。然而并非所有的难治性癫痫患者都适合手术治疗,手术治疗有其严格的适应证和禁忌证。其适应证有:①频发癫病影响患者正常生活和工作,经正规和充分药物治疗无效或不能耐受药物毒副作用者。正规和充分用药指在医生指导下、监测药物血浓度、经2~3年(外伤性癫痫续5年)用药和观察。②局灶性癫痫经辅助检查证实脑部有局限性致痈灶,部位恒定而且可以手术。③继发性癫痫的病灶可以手术切除者。④无恒定致痈灶的顽固性癫痫,毁损癫痫的传播途径可使发作减轻、减少。其禁忌证有:①原发性癫痫不严重影响工作、学习、生活者;②有严重的内科疾病或神经系统疾病,并有严重的行为障碍,如严重的糖尿病、心肾疾病、脑萎缩等;③有严重的精神病或智能障碍,智商低于70者;④病灶对侧大脑半球记忆功能障碍。
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