北京市在职职工医院门诊报销比例达到70%，退休人员达到85%以上，社区卫生机构报销比例均为90%，门诊报销2万元以上，再发生医疗费用，在职职工报销60%、退休人员报销80%。本市在职职工住院报销比例在85%以上，退休人员住院报销比例在90%以上，最高可达99.1%，住院封顶线为50万元。
职工基本医疗保险门（急）诊待遇标准 | ||||
| 人员类别 | 起付标准 | 支付比例 | ||
| 2万元以下 | 2万元以上 | |||
| 在职职工 | 1800元 | 医院70% | 60% | |
| 社区90% | ||||
| 退休职工 | 70岁以下 | 1300元 | 医院85% | 80% |
| 社区90% | ||||
| 70岁以上 | 医院90% | |||
| 社区90% | ||||
职工基本医疗保险住院待遇标准 | |||||
参保人员类别 | 起付线 | 报销比例 | |||
医疗费用金额段 | 一级医院 | 二级医院 | 三级医院 | ||
在职 | 本年度第一次住院1300，第二次及以后每次650 | 1300-3万 | 90.0% | 87.0% | 85.0% |
3万-4万 | 95.0% | 92.0% | 90.0% | ||
4万-10万 | 97.0% | 97.0% | 95.0% | ||
10万-50万 | 85.0% | ||||
退休 | 1300-3万 | 97.0% | 96.1% | 95.5% | |
3万-4万 | 98.5% | 97.6% | 97.0% | ||
4万-10万 | 99.1% | 99.1% | 98.5% | ||
10万-50万 | 90% | ||||
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