口腔种植牙医疗服务项目价格调整,涉及种植体植入、种植牙冠修复置入、口腔内植骨、种植牙冠修理、种植体取出等15个项目。原先的16项口腔种植医疗服务项目价格停止执行。
本次调整对原先较为零散的种植牙服务收费进行优化整合,实行“技耗”分离,即医护人员的技术服务费用和耗材费用单独计算。经过调控,市属三级公立医疗机构单颗常规种植牙全流程医疗服务及药品总费用不超过4171元,包含诊察费、生化检验费、影像检查费、种植体植入费、牙冠置入费、扫描设计建模费、麻醉费、药品费用。2023年4月1日起实施。
价格调整后,我市公立医院均需严格执行价格公示和明码标价制度,规范收费行为,接受社会监督。同时,市医保局将强化民营医疗机构种植牙服务价格的监测监管,鼓励民营医疗机构响应价格调控、制定符合市场竞争规律和群众预期的合理价格。
植牙不可以用医保报销。
根据要求种植牙、镶牙以及洗牙等项目都不在医保报销的范围内,所以用社保卡是不能报销的。
门诊医疗费用报销:
1、普通门诊:参保人员在签约的定点社区卫生服务机构刷卡就诊发生的年累计超过600元 ,超额1至2000元 的普通门诊费用,社会医疗统筹基金按在职职工50% 、退休人员70% 的比例结付。
2、特殊门诊:
(1)、精神病患者:社会医疗统筹基金按在职职工50% 、退休人员70% 的比例结付;
(2)、非住院恶性肿瘤患者:社会医疗统筹基金根据其实际发生费用,按在职职工60% 、退休人员80% 的比例结付。