治疗二尖瓣关闭不全用什么方法能好(二尖瓣关闭不全治疗方案)

疾病百科2023-06-06 05:17:31求医网

治疗二尖瓣关闭不全用什么方法能好(二尖瓣关闭不全治疗方案)

  二尖瓣关闭不全是近几年发病率越来越高的一种疾病,相信大家应该都不会陌生,二尖瓣关闭不全的发生让每个患者都受到了很大的伤害,所以大家发现自己患上二尖瓣关闭不全之后,一定要第一时间进行治疗,那么,治疗二尖瓣关闭不全用什么方法能好?下面我们就一起来看一看吧。

  手术治疗二尖瓣关闭不全:

  长期随访研究表明,手术治疗后二尖瓣关闭不全患者心功能的改善明显优于药物治疗,在合并心力衰竭或心房颤动的二尖瓣关闭不全患者中,手术治疗的疗效亦明显优于药物治疗,瓣膜修复术比人工瓣膜置换术的死亡率低,长期存活率较高,血栓栓塞发生率较小。

  二尖瓣关闭不全术前准备:手术治疗二尖瓣关闭不全前,应行左,右心导管检查和左心室造影。这些检查对确诊二尖瓣返流,明确原发性心肌病变或功能性二尖瓣关闭不全均有很大的帮助,血流动力学检查有助于估价受累瓣叶的病变严重程度,冠状动脉造影可确定二尖瓣关闭不全患者是否需要同时行冠脉旁路移植术,因为合并冠心病者,手术的死亡率高,并发症多。

  瓣膜修复术治疗二尖瓣关闭不全:

  治疗二尖瓣关闭不全用什么方法能好?能最大限度地保存天然瓣膜。适用于二尖瓣松弛所致的脱垂,腱索过长或断裂,风湿性二尖瓣病变局限,前叶柔软无皱缩且腱索虽有纤维化或钙化但无挛缩,感染性心内膜炎二尖瓣赘生物或穿孔病变局限,前叶无或仅轻微损害的二尖瓣关闭不全患者。

  人工瓣膜置换术治疗二尖瓣关闭不全:

  二尖瓣关闭不全置换的瓣膜有机械瓣和生物瓣,机械瓣包括球瓣、浮动碟瓣和倾斜碟瓣,其优点为耐磨损性强,但血栓栓塞的发生率高,需终身抗凝治疗,术后10年因抗凝不足致血栓栓塞或抗凝过度发生出血所致的病死和病残率也很高,其次,机械瓣的偏心性血流,对血流阻力较大,跨瓣压差较高。生物瓣包括猪主动脉瓣、牛心包瓣和同种硬脑膜瓣,二尖瓣关闭不全患者的发生血栓栓塞率低,不需终身抗凝和具有与天然瓣相仿的中心血流,但不如机械瓣牢固。二尖瓣关闭不全患者在3~5年后可发生退行性钙化性变而破损,年轻二尖瓣关闭不全患者和有心房颤动或血栓栓塞高危需抗凝治疗者,宜选用机械瓣,若瓣环小,则宜选用血流动力学效果较好的人工瓣,如有出血倾向或抗凝禁忌者,以及年轻女性,换瓣术后拟妊娠生育,宜用生物瓣。

  治疗二尖瓣关闭不全用什么方法能好?本篇文章就是为大家带来的相关内容了,生活当中一旦出现了二尖瓣关闭不全疾病我们不要忽视治疗,要及早做好治疗抓住最佳治疗时机,才能够早一些得到康复。

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本文标签: 不全  二尖瓣  

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