后槽牙牙龈肿痛可能是冠周炎、牙周炎、根尖周炎、牙龈炎、纵隔裂等原因导致。

如果后牙有牙龈肿胀和疼痛，一般可以考虑是否因为最近吃了太多辛辣刺激性饮食而导致牙龈肿胀和疼痛。通过及时调整饮食结构，即轻食、增加饮水等措施，可以逐渐缓解。1、冠周炎：智齿是口腔中最后一颗萌出的牙齿，可能伴有萌出空间不足或萌出方向不正确。此时，智齿不能完全生长到正确的位置，与对侧形成正常的咬合，这将导致牙冠周围软组织发炎，导致牙龈肿胀疼痛；2、牙周炎：如果后牙槽牙内有大量牙菌斑，局部牙菌斑中的细菌侵入牙周组织，引起牙周组织慢性炎症，可导致牙龈肿胀、疼痛、质地柔软，伴有牙齿松动、牙周袋溢出等。牙龈萎缩，直到随着疾病的发展导致牙齿脱落。3、根尖周炎：通常继发于牙髓病和龋齿，由于后牙槽上有较大的龋洞，长期未经治疗，牙神经坏死，细菌感染，导致后牙槽牙根尖感染和脓肿，可导致牙龈反复肿胀、脓液、疼痛，甚至伴有全身发热、疲劳等症状。4、牙龈炎：后牙错位拥挤、食物嵌塞等因素引起牙菌斑积聚，牙菌斑矿化进入牙齿后，吸附大量细菌，引起炎症，刺激后牙周围牙龈，导致牙龈肿胀，伴有疼痛，易出血，炎症严重时可能会有牙龈溃疡。5、牙根纵裂：如果有咬硬物的病史，也可能是后牙槽牙的牙根纵裂，导致牙龈肿胀和疼痛，需要通过截根或牙齿半切进行治疗。

如果是由牙龈炎引起的，可以口服抗生素治疗。对于牙周脓肿引起的牙槽后面的牙肉肿胀和疼痛，可以通过手术切开受影响的部分，然后通过引流清除里面的脓液。如果病情严重，抗炎治疗效果不明显，也可以考虑拔掉智齿。

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