最近宝宝上学的幼儿园组织打手足口病的疫苗，但我家宝宝现在已经得了手足口病了，不知道得了手足口病的宝宝还需不需要打疫苗呢？

得了手足口病还需要打疫苗吗

得手足口病期间不需要打疫苗。

目前用于手足口病的疫苗是EV71疫苗，这种疫苗可刺激机体产生针对EV71病毒的免疫力，用于预防EV71感染所致的手足口病和相关疾病。不过注射这种疫苗的有效时间是在患者未得手足口病之前注射才有用，而若是患者已经得了手足口病的话，不仅不能注射手足口病疫苗，而且也起不到防御疾病的效果。

得过手足口病还需要打疫苗吗

建议打疫苗。

手足口病是一种传染性非常强的疾病，而且引发手足口病的肠道病毒有很多种，即使患者之前短期内得过一次手足口病，但也可能再次被传染手足口病，为了降低患者有再次被感染的风险，建议及时打疫苗为宜。而且注射EV71手足口病疫苗对于预防重症病例和死亡病例的发生有重要的意义，所以建议尽量给宝宝接种。

手足口病高发期打疫苗有用吗

有用。

手足口病发病的高峰期是4—7月，假设4月10日开始接种第一针，到5月10日可以接种第二针，也就是完成了免疫程序，虽然完成免疫程序后还需要一段时间才能使体内的保护性抗体水平达到最高，但其实从接种第一针开始，体内的保护性抗体水平就开始增加了，也就意味着抵抗EV71感染的能力开始逐步提高，所以说晚打比不打好。

什么时候打手足口病的疫苗好

每年3月之前未得手足口病的6月龄至5岁儿童打疫苗最好。

1、手足口病的高发期在每年的4—7月，而完成整个疫苗程序需要1个月的时间，因此在疾病未发之前我们就要做好防范准备，建议在3月份之前就开始打疫苗。

2、根据现有数据显示，EV71母传抗体水平出生后逐渐衰减，在婴儿5—11月龄时最低，而发病率最高的年龄组在6月龄—2岁，若患者年龄超过5岁的，患病几率较低，因此建议6月龄至5岁儿童要尽早打疫苗。

备注

手足口病疫苗属于二类疫苗，需要自费接种。6月龄至5岁儿童可选择接种，需要接种2针(间隔1个月)，接种前可先咨询附近的接种门诊。

哪种情况下不能打手足口病疫苗

1、感冒发热者

正在患感冒或因各种疾病引起发热的小儿，若此时打疫苗，会使小儿体温升高，或诱发和加重疾病。

2、患传染病者

患传染病后正处于恢复期或有急性传染病接触史而又未过检疫期的小儿。若此时打疫苗容易发生不良反应，或使原有的病情加重。

3、过敏体质等病人

有哮喘、湿疹、荨麻疹及过敏性体质的小儿，打疫苗后易发生过敏反应，尤其是麻疹疫苗，百、白、破混合疫苗等致敏原较强的预防针，更易产生过敏反应。有癫痫和惊厥史的患儿打预防针，尤其是打乙脑疫苗和百、白破混合疫苗易发生晕厥、抽筋和休克等。有严重佝偻病的不宜用小儿麻痹糖丸。

4、患慢性病者

患急慢性肾脏疾病、活动性肺结核、严重以及病、化脓性皮肤病和化脓性中耳炎的小儿，打疫苗后可出现各种不良反应，使原有的病情加重，影响病儿的康复。

5、有呕吐腹泻等症状的病人

打预防针期间，若小儿处于不舒服，有呕吐、腹泻和严重的咳嗽等症状时，在征得医生同意后，可暂时不打疫苗，待症状好转后再补打。

6、对疫苗成分过敏者

已知对EV71型手足口病疫苗任何一种成分过敏者，发热、急性疾病期患者及慢性疾病急性发作患者不得接种。

7、正在打疫苗的时候

由于尚无EV71疫苗与其他疫苗同时接种的相关数据，故现阶段暂不推荐EV71疫苗与其他疫苗同时接种，建议EV71疫苗与其他疫苗接种间隔2周以上。

建议：6种一定要打的自费疫苗

我国把疫苗分为一类疫苗（免费疫苗）和二类疫苗（自费疫苗），只是因为目前还做不到像发达国家一样全部免费接种，但其实一类疫苗和二类疫苗一样重要，尤其是以下6种疫苗，建议家长们一定要及时给宝宝接种，主动激活体内的免疫系统，预防相关疾病。

1、B型流感嗜血杆菌混合疫苗（Hib疫苗）

B型流感嗜血杆菌，简称Hib，这种细菌主要通过空气飞沫传染。5岁以下儿童，尤其是2月龄到2岁的婴幼儿很容易被传染。

接种目的：预防肺炎、脑膜炎、中耳炎、心包炎等。

接种时间：2—6月龄婴儿接种3剂，7—12月龄婴儿接种2剂，1—5岁幼儿只需接种1剂。

参考价格：160元/剂

建议：世界卫生组织建议中国为公众免费提供的疫苗之一。

2、7价或13价肺炎球菌结合疫苗或23价肺炎球菌多糖疫苗

接种目的：预防肺炎。

肺炎球菌疾病是肺炎球菌感染造成的一系列疾病的统称，会导致瘫痪、智力低下和耳聋等严重后遗症，甚至死亡。在流感季节，流感继发肺炎球菌感染是导致严重疾病甚至死亡的常见原因。

接种时间：2—6月龄接种4剂, 7—11月龄接种3剂, 12—23月龄接种2剂，2岁以上只需接种1剂

13价肺炎和23价肺炎的区别：

13价为结合疫苗，对于2月龄以上的人群都可以产生免疫效果。23价为多糖疫苗，2岁以下的儿童使用，免疫效果不理想，适用于2岁以上人群。

13价预防的是13个肺炎血清型的感染。23价预防的是23个血清型的感染，这些血清型完全包括13价肺炎的所有血清型。

13价肺炎疫苗是目前中国最贵的疫苗，相对来说23价肺炎疫苗相对亲民很多，国内的使用时间也较长。

参考价格：7价或13价肺炎球菌结合疫苗：800元/剂；23价肺炎球菌多糖疫苗：208元/剂

建议：13价肺炎疫苗是7价肺炎疫苗的升级版，覆盖的血清型更多更广。7价疫苗2014年在我国退出市场，13价疫苗2017年在我国上市。肺炎已经成为我国5岁以下幼儿死亡的首要病因。如果经济能力可以承受，建议接种。孩子在两岁以下接种13价疫苗，两岁过后再接种23价疫苗。如果已经过两岁，不建议再接种13价疫苗，可以直接接种23价疫苗获得更广泛的保护。

温馨提示，接种完肺炎疫苗并不是代表着100%的保护率，疫苗只能预防相应血清型的肺炎，仍存在感染其他血清型的肺炎病菌的危险。

3、水痘疫苗

接种目的：预防水痘，接种水痘疫苗后5年内，70～90％的人可预防水痘的发生，95％的人可预防严重水痘的发生。

接种时间：12—15月龄进行第一次接种，4—6岁进行第二次接种。

参考价格：199元/剂

建议：水痘是由感染水痘带状疱疹病毒引发的以皮肤出疹为特征的传染病。近年来，无论儿童还是成人，水痘发病均有上升趋势。但绝大多数病例是儿童。到目前为止，尚无特效方法治疗水痘。因此，预防水痘最理想的方法是接种疫苗。

4、流感疫苗

流行性感冒(简称流感)是一种由病毒引致的常见疾病，流感高峰期分别为一至三月和七至八月。流感病毒会不时衍生新品种，因此世界卫生组织每年会建议最流行的流感病毒，并建议有需要人士接种流感疫苗以减低感染和出现严重并发症的机会。

接种目的：预防流行性感冒

接种时间：建议每年都打，十月份开始接种效果最好，有效为一年。3岁以内2剂，间隔28天。3岁以上1剂。

参考价格：45元—85元/剂

建议：很多宝妈都认为流感疫苗可打可不打，这种观念是不正确的。预防接种，不仅可预防相应疾病，还会刺激婴儿免疫系统成熟。流感跟普通感冒不同，它的症状较普通感冒严重，宝宝的感染概率也最高，因此建议每年都要给宝宝接种。同时也建议宝宝的主要抚养者比如妈妈、奶奶也同时接种。

5、口服轮状病毒疫苗

小儿腹泻是由病毒性和细菌性感染引起的急生肠道传染病，其中约50%—60%是由轮状病毒引起的病毒性腹泻，6月龄到3岁以内婴幼儿发病率最高。轮状病毒具有高度传染性，一年四季均有发生，感染高峰期为秋冬季。

接种目的：预防由轮状病毒引起的病毒性腹泻。

接种时间：适用于6月龄到5岁的孩子。6月龄到3岁以内，每年口服一次，3岁到5岁的孩子口服一次即可。另外，每年九月到次年的一月是秋冬季腹泻流行的季节，所以在每年的8—10月接种该疫苗预防效果更好。

参考价格：148元/剂

建议：口服轮状病毒活疫苗接种后保护期一般为一年，最长不超过一年半，也就是说要避免感染小儿秋冬季腹泻，3岁以内的宝宝最好每年接种一次该疫苗。

6、手足口病疫苗

手足口病是一种常见的儿童感染性疾病，可由多种肠道病毒引起，多发于学龄前儿童，三岁以下婴幼儿普遍易感。其中EV71是导致手足口病的重要病原之一。除EV71外，柯萨奇A组16型（CA16）、埃可病毒等均可引起手足口病。多数患者症状较轻，但有些病例病情进展迅速，并发中枢神经系统疾病，可致死亡，其中以EV71感染引起的病例尤为严重。

接种目的：预防由EV71肠道病毒引起的手足口病。

接种时间：适用于6月龄到3岁的孩子。基础免疫2剂次，间隔1个月。

参考价格：218元/剂

建议：6月龄以上婴幼儿，越早接种越好；鼓励在12月龄前完成接种程序，以便尽早发挥保护作用。