1、词语读音不同，开诚布公：[kāichéngbùgōng]推心置腹：[tuīxīnzhìfù]。

2、词语解释不同，开诚布公：指以诚心待人，坦白无私。推心置腹：把赤诚的心交给人家。比喻真心待人。

3、词语出处不同。开诚布公：西晋·陈寿《三国志·蜀志·诸葛亮传·评》：“诸葛亮之为相国也，抚百姓，示仪轨，约官职，从权制，开诚心，布公道。”诸葛亮作为相国，安抚百姓，显示礼仪，约束官职，控制权势，敞开心扉，公道待人。推心置腹：宋·范晔《后汉书·光武帝本纪》：“萧王推赤心置人腹中，安得不投死！”萧王把自己的赤心放到人的肚子里，我们能不为他效死吗。